從事皮膚專科醫師與醫學美容工作十四年，正好遇上醫美技術、產品、儀器都快速發展的時代，除了不斷吸收新知與精進技術，也希望把近年來醫美產業常見的各種範疇整理並介紹給大眾認識。

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試想這麼一個場景：你每天朝九晚五的上班（還有加班），職場上衝鋒陷陣表現亮眼，然後下班又要分秒必爭的接送小孩，平時安排孩子的安親／補習／才藝課，假日帶小孩參加比賽／活動/旅遊...樣樣都是親力親為，這樣燃燒自己的日子過了好多年。突然有一天你發現自己臉上好多斑、眼周都是細紋、臉有點凹有點垂、看起來怎麼這麼老！想問問自己身邊的人，問老公，十個有九個會說「我覺得你現在這樣就很好啊」（但是我知道他們心裡的想法有五成是怕妳亂花錢，有三成是不知道你在意的是甚麼，只有兩成是覺得這樣真的很好XD）。
 

看看身邊的同事或是同學，有的人好像打了甚麼臉變得好怪，你很怕變成那樣但是你也不敢問她怎麼會變這樣，有的人看起來保養得宜，好像做了甚麼又看不出做了甚麼。種種的疑問還有市面上五花八門的產品、儀器、廣告讓你無所適從。
 

你也是這樣的醫美小白嗎？今天想趁這個機會為我的門診遇到的千千萬萬的醫美小白做一篇醫美科普。
 

首先要知道我們怎麼變老的。老化是從內而外的，我們的骨骼、脂肪、肌肉、韌帶、皮膚都會老，只是皮膚在最外層，所以我們最容易觀察到，想像你原本是一顆飽滿的氣球，漸漸的裡面的氣不夠了（骨骼與軟組質流失），再加上氣球本身失去彈性了（皮膚鬆弛），看起來就乾乾癟癟不好看了。而我們的臉不像氣球只是個球形體，我們有五官、會做表情、地心引力會把所有東西往下拉，所以在回春方面不是只要充滿氣（做填充）或是把氣球拉緊（做電音波拉皮）那麼簡單，必須要針對每個人的臉形、膚質、表情特徵做規畫與治療，這就是在這個五花八門產品與儀器的世界裡，醫師最重要的角色。
 

現行非侵入式的微整醫美療程大約可分為五大類 (1)雷射；(2)填充；(3)能量類拉皮；(4)肉毒注射；(5)膚質改善，以下一一為大家簡單介紹: 

1. 俗話說一白遮三醜，絕大多數第一次踏入我的門診的客戶都是為了除斑。很多人對除斑的印象都停留在傳統的做法：把斑打掉變成傷口、會結痂又反黑；但是現在主流是以不需要修復期的機型來做斑點淡化、美白並且均勻膚色，常見的機器有皮秒雷射、淨膚雷射、脈衝光等等。當然臉上的斑百百種，一定要諮詢醫師才能知道自己適合哪種機器。除了美白淡斑的雷射，改善毛孔、凹疤、或是針對痘痘皮脂腺的雷射也在這幾年一直快速的進步發展中喔！
    
2. 填充類又分成非增生型或是增生型的產品。非增生型的填充劑主要是玻尿酸，簡單來說就是打完當下就是完成品了，而且大多數都會在一年左右代謝消失掉，不太需要擔心長期遺留後遺症的問題；根據不同玻尿酸的特性，可以用來填充法令紋、淚溝、頰凹、太陽穴、下巴，甚至可以做韌帶的錨點拉提。如同剛剛所說，骨骼脂肪萎縮或是韌帶鬆弛會使臉型結構不再年輕，這些不同的打法就會展現不同的效果。而增生型的產品主打刺激膠原蛋白增生，在漸漸刺激生長的過程中，可以讓人產生臉型自然而然變澎潤的感覺，市面上常見的產品有舒顏萃、洢蓮絲（結合立即填充與增生型） 、喬雅露（根據不同劑型也有改善膚質的類別）等等。 填充類的產品是最常被詬病「饅化」的罪人，主要是因為施打的位置或是劑量不恰當，可能在沒有表情的時候看起來還好，但是當肌肉牽動起這些填充物時就會有不自然的動態感。不過我也要為這些產品喊個冤，因為這其實也是一種另類「倖存者偏差」，很多打得很好很自然地往往不會被發現，只要一兩個饅化臉出現就讓他們被黑化了，但是適度的結構支撐和修補對臉型還是有非常大的加分效果的。
    
3. 能量類拉皮例如電波、音波想必大家耳熟能詳了，簡單來說就是利用各種能量（電熱能或超音波）加熱皮膚的不同層次，產生膠原蛋白以達到緊實與拉提的效果。這幾乎是我覺得最不挑臉型，每個人都值得嘗試的保養，因為緊實的皮膚就是看起來年輕的基礎阿！ 
    
4. 肉毒注射也算是非常入門的醫美治療，利用肉毒桿菌素放鬆肌肉的特性，解決那些讓你看起來嚴肅又蒼老的皺眉紋、抬頭紋或魚尾紋，效果快又明顯，還可以預防老化之後產生的細紋與靜態紋。或是施打咀嚼肌改善臉型、讓你視覺立刻少三公斤，還有施打小腿肌肉改善蘿蔔腿，都是很受歡迎的療程。
    
5. 膚質改善算是這幾年新興的顯學，畢竟大家臉都很緊了，會開始挑剔自己的膚質不像嬰兒般細嫩，例如最近常被提到的逆時針，雖然是玻尿酸但是不走填充路線，反而是利用擴散到全臉的流體特性來改善全臉膚質、增加皮膚彈性。還有PRP、PLT、外泌體、麗珠蘭...等等產品都是主打改善毛孔細紋、讓皮膚又嫩又彈。
    

經過一番科普，是否讓你對於第一次踏入醫美診間不再那麼害怕了呢？走上醫美保養這條路，最重要還是選擇專業、有美感、你信賴的醫師，讓你可以鉅細靡遺表達自己的想法與訴求。我在跟客戶諮詢的過程中，的確偶爾會有聽不懂、或是覺得這樣不好看、不可行的時候，但是不斷的在雙向溝通與了解之下，才能夠達到最滿意的效果。
 

我常常覺得我的角色有點像室內設計師，客戶就是很喜歡這張沙發，但如果跟他的裝潢不搭，要如何用專業的角度去協調和執行，或是幫他挑選一張畫龍點睛的畫，就可以讓整個空間高雅有品味，這些都是我一直在修行的課程！能夠讓越來越多踏入我診間的客戶，帶著自信的笑容走出去，也是我最大的成就感來源。

希望藉著這篇文章讓大家了解，每種保養或療程都有其原理可述、有規則可循、也有客製化的彈性與空間，每個人都可以輕鬆地走進診間找到自己最喜歡的樣子！
 

最後，若要說這篇文章跟科技到底有甚麼關係，我要說這些科技性的保養真是太造福大眾了，幾十年前只有一台痛得要死的電波拉皮的時代下，怎麼可能想像現在有這麼多、這麼方便、效果這麼好、這麼無痛無修復期的新科技呢！